ИСТИНА

Стратегия непрерывного лечения КРР должна вырабатываться при планировании 1-ой линии противоопухолевой лекарственной терапии. Увеличение продолжительности терапии 1-й линии позволяет оптимизировать общие исходы пациентов с RAS дикого типа мКРР: 1-я линия обеспечивает наибольшую ОВ, тогда как эффективность терапии снижается с каждой последующей линией терапии. Поддерживающая терапия направлена на поддержание достигнутого лечебного эффекта при одновременном снижении токсичности. Клинические рекомендации МЗ РФ: при использовании комбинации ХТ с анти-EGFR антителами рекомендуется поддерживающая терапия комбинацией инфузий кальция фолината, фторурацила и анти-EGFR антител или монотерапия антителами до прогрессирования заболевания. Применение ингибиторов EGFR в качестве терапии 1 линии при мКРР с RAS дикого типа может расширять возможности их речелленджа в поздних линиях. Возобновление терапии ингибитором EGFR (речеллендж) целесообразно в связи с наличием его биологического обоснования. Ингибиторы EGFR эффективная опция в 3 линии у пациентов с RAS wt мКРР после анти-EGFR «каникул».