ИСТИНА

Введение: Травматическое повреждение спинного мозга по-прежнему остается одной из наиболее сложных и нерешенных проблем нейрохирургии. Несмотря на длительную историю внедрения трансляционной медицины в области травмы спинного мозга (ТСМ), она остается одной из наиболее частых причин инвалидности. Цели: определить наличие корреляционной связи между цитокиновым профилем в плазме крови, данными МРТ, морфологического исследования и функциональных тестов с исходами криотравмы спинного мозга у крыс. Материалы и методы: В исследовании использовали самцов крыс SD категории SPF со средней массой (±SD) 398,9 (±10,4) г. Модель хирургической травмы была описана в ранних работых. Для определения цитокинового профиля применялся Анализатор Luminex 200 с использованием программного обеспечения xPONENT (Luminex, Остин, Техас, США). Для КТ и МРТ визуализации применялся MRS*CT/PET (MR Solution, Guildford, Surrey, UK) 7 Т. Для проведения функциональных тестов (тредмилл) использовалась беговая дорожка “Exer 3/6” (Columbus Instruments, Columbus, OH, USA). Рутинные гистологические исследования проводились в соотвтетсвии с принятой методикой, описанной раннее. Результаты: Была разработана 10-балльная шкала, позволяющая объективно оценивать степень поражения экспериментальной ТСМ по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ). Концентрация цитокинов и хемокинов в плазме после экспериментальной ТСМ возрастала до двух порядков по сравнению с интактными животными, что позволяет предположить, что травматическое повреждение спинного мозга сопровождалось выраженным цитокиновым штормом. Наши данные позволяют предположить, что уровни IL-1α, IL-1β, TNFα, GRO/KC, G-CSF, IFNγ и IL-13 можно рассматривать как надежный прогностический показатель для ТСМ. Было установлено, что МРТ вместе с уровнем цитокинов и функциональными тестами в плазме напрямую коррелируют и надежно предсказывают клинический исход после ТСМ. Заключение: Настоящее исследование предлагает новые неинвазивные и прижизненные методы оценки терапевтической эффективности протоколов лечения ТСМ, которые в перспективе могут быть легко внедрены в клиническую практику.