![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Нарушение когнитивного контроля адаптивного поведения человека является актуальной проблемой современной нейрофизиологии и психиатрии. Многочисленные изменения когнитивной сферы у больных шизофренией отражаются в параметрах саккады и связанных с их подготовкой потенциалах ЭЭГ, однако, степень поражения соответствующих механизмов на доманифестном этапе у больных с ультравысоким риском шизофрении (УВР) остается малоизученной. Исследование выполнено на 17 больных с ультравысоким риском развития шизофрении и 15 здоровых испытуемых (мужчин правшей). Выявлены существенные различия между здоровыми испытуемыми и больными, как в поведенческих, так и ЭЭГ критериях. У больных с УВР шизофрении обнаружено увеличение числа ошибочных саккад на тормозные стимулы. При этом ЛП правильных саккад на «Go» стимулы у больных был меньше, чем у здоровых. Установлен противоположный характер пространственной асимметрии величины ЛП саккад у больных с УВР и у здоровых испытуемых: у здоровых ЛП саккад вправо был меньше, а у больных больше, чем ЛП саккад влево, p<0.05). Поведенческие данные показали нарушения пространственного внимания и ослабление тормозного контроля при УВР шизофрении как результат дисфункции правой фронтальной области. У большинства больных с УВР обнаружено увеличение амплитуды компонента Р100 ВП на «Go» стимул по сравнению со здоровыми испытуемыми что коррелирует с уменьшением величины ЛП саккады у больных c УВР. Этот факт может отражать компенсаторные процессы дополнительной активации мозга на стадии оценки стимула и принятия решения на доманифестном периоде шизофрении. МРТ исследование установило, что уменьшение величины ЛП саккад на «go» стимул у больных в парадигме «go/no go» коррелирует с увеличением объема серого вещества фронтальной, теменной и височной коры, что возможно отражает компенсаторные механизмы в доманифестационный период развития шизофрении. Использование метода диффузионно-взвешенной томографии выявило снижение показателя фракционной анизотропии височной части правого верхнего продольного пучка у больных. Эти данные свидетельствуют о микроструктурной патологии проводящих путей головного мозга, что может лежать в основе найденных нейрофизиологических различий, отражающих нарушения когнитивных функций внимания, принятия решения и тормозного контроля у больных с ультравысоким риском развития шизофрении.