ИСТИНА

Актуальность. Лечение длительно незаживающих ран представляет важную медицинскую проблему, которая полностью не решена. Известно, что исследуемый препарат L-Glu-L-Trp-ONa, субстанция коммерческого препарата тимоген (ГТ), оказывает модулирующее влияние на метаболические процессы в клетках, стимулирует функциональную активность клеток иммунной системы и процессы регенерации тканей, ускоряет заживление ран, активизирует функции клеток соединительной ткани, эндотелиоцитов, макрофагов и лейкоцитов в очаге повреждения, ингибирует синтез гистамина и серотонина при воспалении. Цель данного исследования – изучить влияние дипептида (Glu-Trp-ONa) на процесс эпителизации на модели незаживающей дермальной раны in vivo. Материалы и методы: эксперименты проводили на здоровых кроликах, моделируя незаживающую неэпителизируемую рану и вводя препараты внутрибрюшинно в течение всего эксперимента (24 сут). В качестве негативного контроля использовали физиологический раствор, а в качестве положительного контроля – Актовегин® 0,8 мл/кг. Опытной группе вводили ГТ в дозе 0,04 мг/кг. Общий срок наблюдения во всех группах – 24 дня. Перевязки проводили каждые 3 суток, сбор раневого отделяемого для анализа проводили при моделировании раны (0 сутки), при каждой перевязке и при выведении животных из опыта (на 24 сутки). По динамике активности ММП (1, 2, 8, 9) судили о ходе процесса заживления раны. После выведения животных из опыта дальнейшую оценку состояния тканей раны осуществляли по гистологическим образцам тканей дна раны, полученным на 24 сутки после моделирования. Гисто-морфометрическое исследование было проведено для 3 экспериментальных групп и охватывало 9 животных (36 образцов ран). Проводили описательную микроскопию, оценивая изменение площади раны, состояние грануляционной ткани дна раны, а также проводили количественные морфологические исследования. Результаты. Введение ГТ статистически значимо уменьшало время заживления ран по сравнению с Актовегином. Зимографический анализ показал, что введение ГТ повысило активность желатиназ (ММП 2, 9) на ранней воспалительной фазе, и уменьшило ее в фазе ремоделирования. Активность коллагеназ (ММП 1, 8) дипептид снижал только в фазе ремоделирования. Гистологический анализ тканей раны подтвердил ускоренное образование грануляционной ткани и реэпителизацию у животных, получавших ГТ. Выводы. Полученные результаты позволяют утверждать, что использование глутамил-триптофана изменяет процессы заживления раны и улучшает их результаты.