|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Патогенетические особенности терапии хронических риносинуситовдипломная работа (Специалист)
- Научный руководитель: Тужилина Карина Вячеславовна
- Автор: Мома Сармад Салах
- Тип: Специалист
- Организация, в которой проходила защита: МГУ имени М.В. Ломоносова
- Год защиты: 2022
- Аннотация: Риносинусит – значимая и растущая проблема здравоохранения, которая приводит к существенной финансовой нагрузке на общество. В последнее десятилетие был проведен ряд популяционных исследований с использованием вопросников, оценивающих распространенность ХРС. Более ранние исследования, проведенные в США в 2009 году на основе опроса National Health Interview Survey, показали, что 13% взрослых страдают «синуситом». В ходе работы были разработаны рекомендации по группировке пациентов с ХПРС в зависимости от фенотипической группы и типа коморбидного заболевания. Рекомендовано разделить их на четыре группы: пациентов с простой формой ХПРС, пациентов с ХПРС и с аллергическим ринитом, пациентов с ХПРС и с неаллергической формой БА, и на пациентов с аллергическим ринитом и с атопической БА. Выработана современная тактика лечения пациентов с ХПРС (ступенчатый подход), который показал свою эффективность в трёх первый группах пациентов. В четвёртой группе пациентов (с аллергическим ринитом и с атопической БА) не удалось избежать повторного оперативного вмешательства, но удалось сдвинуть его сроки на более поздние этапы, чем в случае, если бы не была применена современная ступенчатая тактика лечения. Оценена эффективности современной ступенчатой тактики лечения, которая показала: в первой группе (пациентов с простой формой ХПРС) достигнут полный переход заболевания в ремиссию, во второй группе (аПРС) достигнут результат по высокой эффективности перехода в ремиссию, в третьей группе (ПРС+БА) достигнут результат по переходу в ремиссию у большинства из пациентов. Рекомендовано ЛОР-врачам применять к пациентам с ХПРС предложенный нами график динамического наблюдения (с интервалом в три месяца) и современную ступенчатую тактику лечения, совместное применение которых в этом случае приведёт к существенному снижению оперативных вмешательств.
- Добавил в систему: Тужилина Карина Вячеславовна