ИСТИНА

Рак почки представляет важную медицинскую проблему в связи со значительным ростом заболеваемости. Наиболее распространенным и агрессивным среди гистологических типов рака этой локализации является светлоклеточный почечно-клеточный рак (скПКР). Почти у половины пациентов со скПКР развиваются метастазы. Даже после радикально выполненного хирургического лечения раннего неметастатического светлоклеточного рака почки метастазы возникают в 5–15% случаев в течение пяти лет наблюдения, что существенно влияет на выживаемость пациентов. Риск развития метастазов не всегда коррелирует с клиническими характеристиками опухоли. Информация о риске метастазирования нужна для определения необходимости проведения возможного адъювантного лечения, а также для планирования более или менее интенсивного наблюдения в послеоперационном периоде. Принимая во внимание активно внедряющиеся методы дооперационной биопсии небольших опухолевых образований в почке, выявление опухолей, склонных к метастазированию, может учитываться для выбора метода лечения и определении объема хирургического вмешательства. Наличие прогностических маркеров создаст возможность формировать группы для динамического наблюдения, применять терапевтические подходы для предотвращения метастазов, вовремя обнаруживать появляющиеся метастазы и эффективно лечить пациентов. В то же время используемые на практике молекулярные маркеры метастатического потенциала опухоли до сих пор отсутствуют.