![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Способ диагностики забрюшинных опухолей у детей, включающий комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства для выявления степени распространенности процесса до начала лечения, отличающийся тем, что во время прицельного трансабдоминального ультразвукового исследования в режимах допплерографии и допплерометрии производят измерение параметров внутриопухолевой гемодинамики в центральных и периферических отделах опухоли с определением артериального кровотока в сосудах опухоли по пиковым систолическим скоростям в трех сегментах сосудов центральной и периферической зоны при опухолях высокой, средней васкуляризации, определяют для каждого больного индивидуальные зоны сканирования опухолей, на разных этапах противоопухолевой химиотерапии производят ультразвуковой комплексный мониторинг в том же объеме, что и до лечения, дополняют его прицельной, топической топометрией забрюшинных опухолей с измерением объема опухоли, сопоставляют с результатами предыдущих УЗИ протоколов; по данным ультразвуковых исследований устанавливают резистентность опухолей к проводимому лечению, при увеличении размеров забрюшинных опухолей, прогрессировании ангиоархитектоники по гиперинтенсивному, гиперваскулярному типу с увеличением количества опухолевых сосудов в контрольном объеме при цветовом допплеровском картировании и энергетическом допплеровском картировании, повышении параметров максимальной артериальной скорости внутриопухолевой гемодинамики от исходных значений на 20 и более % констатируют резистентность к лечению и отрицательную динамику, при сохранении размеров и объема забрюшинной опухоли, после лечения, эхогенности и плотности опухоли, стабильных показателях ангиоархитектоники и внутриопухолевой гемодинамики опухолевый процесс оценивают без динамики, что является проявлением стабилизации либо недостаточной чувствительности к проводимой терапии, при уменьшении размеров и объема либо полной регрессии забрюшинной опухоли, изменении эхогенности и плотности опухоли от гипоэхогенной до изоэхогенной с участками фиброза, кальцинации происходит гиповаскуляризация опухоли регистрируемая в режимах цветового и энергетического допплеровского картирования; снижение параметров артериальной внутриопухолевой гемодинамики на 20 и более % либо деваскуляризация опухоли, констатируют положительную динамику, эффективность к терапии опухолевого процесса