ИСТИНА

Способ комбинированного лечения больных центральной формой рака легкого после выполнения условно-радикальных хирургических вмешательств, отличающийся тем, что у больных немелкоклеточным раком легкого, с морфологически подтвержденным R0, N0, T1-2, с расстоянием от опухоли до линии резекции не более 3 мм, через 1 месяц после выполненного хирургического вмешательства, проводят 1-й курс фотодинамической терапии- ФДТ по следующей методике: в/в капельно вводят фотосенсибилизатор «фоторан» в дозе 2 мг/кг массы тела на 200 мл физиологического раствора в течение 30 мин за 3,5 часа до предполагаемого облучения, в течение 24 часов после введения фотосенсибилизатора для профилактики кожных ожогов больному рекомендуют светозащитный режим, для защиты роговицы глаз – солнцезащитные очки, с помощью аппарата Актус, 662 нм, световода с микролинзой, через 3,5 часа после в/в введения фотосенсибилизатора проводят сеанс ФДТ из 4 точек на зону шва бронха при бескультевой обработке до достижения плотности энергии Ws =200 Дж/см2 в каждой точке, при Р лазера 1000 мВт, через 2 месяца после операции - 2-й курс фотодинамической терапии и через 5 месяцев после торакального хирургического вмешательства - 3-й курс фотодинамической терапии; у пациентов с N1 дополнительно проводят 4 курса адьювантной химиотерапии по схемам согласно клиническим рекомендациям - 1-й курс после хирургического вмешательства, 2-й курс между 1 и 2-м курсом фотодинамической терапии, 3 и 4-й курс полихимиотерапи проводят между 2-м и 3-м курсом фотодинамической терапии.