Эндоскопическая ассистенция при keyhole-доступах в хирургии церебральных аневризмстатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 20 декабря 2019 г.
Аннотация:Современная концепция микрохирургического лечения церебральных аневризм заключается в применении как традиционных, так и keyhole-доступов. Среди всего спектра минимально инвазивных доступов в хирургии церебральных аневризм СОК и ТПК зарекомендовали как эффективные и безопасные [1—5]. Однако в условиях малой краниотомии рабочее пространство и освещение могут быть ограничены, так же как и ограничены участки для прямого микрохирургического осмотра. Для улучшения визуализации и контроля труднодоступных структур, как правило, используются достаточно агрессивные манипуляции, избыточная тракция мозга либо дополнительная резекция костных структур: верхней стенки орбиты, переднего наклоненного отростка и любых костных выступов, затрудняющих обзор. Вместе с тем в ряде случаев эта техника может приводить к дополнительной травматизации, увеличению времени операции и риску серьезных негативных последствий [6—8]. Эндоскопическая ассистенция призвана нивелировать опасные последствия агрессивных манипуляций, улучшить иллюминацию и визуализацию структур, скрытых для микрохирургического обзора [9—13].