Оценка изменений коркового контроля ходьбы при использовании мягкого экзоскелетонного комплекса (МЭК) “регент” с помощью навигационной транскраниальной магнитной стимуляции у больных, перенесших инсультстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 2 ноября 2016 г.
Аннотация:Механизмы, лежащие в основе восстановления локомоции у пациентов, перенесших инсульт, остаются неизвестными. Навигационная транскраниальная магнитная стимуляция (нТМС) новый метод, позволяющий оценивать функциональное состояние моторной системы. Использование в реабилитации мягкого экзоскелетонного комплекса “Регент” (МЭК) позволяет значительно корректировать паттерн ходьбы. Целью данного исследования было определить возможности нТМС для оценки изменения коркового контроля при использовании МЭК в реабилитации пациентов, перенесших инсульт. 14 пациентов с подкорковой локализацией инсульта (средний возраст 53.0 года, давность инсульта 14.2 мес.) помимо стандартной нейрореабилитации получили 10 занятий с использованием МЭК. До и после занятий пациентам проводилась нТМС, а также клиническая оценка с использованием раздела для нижней конечности шкалы Fugl-Meyer и теста ходьбы на 10 м. После проведения тренировок с использованием МЭК отмечалось достоверное уменьшение времени ходьбы на 10 м, тогда как оценка по шкале Fugl-Meyer осталась неизменной. При проведении нТМС отмечено уменьшение средней латентности вызванного моторного ответа с пораженного полушария и различные паттерны изменения размера и локализации корковых представительств мышц ноги. Сделано заключение, что метод нТМС позволяет выявлять индивидуальные паттерны изменения корковых представительств мышц ноги при использовании МЭК у больных, имеющих вследствие перенесенного инсульта повреждение различных элементов моторной системы, определяя при этом не только сам факт протекания нейропластических процессов, но и их направленность.