Микрофлора конъюнктивы и ее чувствительность к антибиотикам после многократных интравитреальных инъекцийстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2020 г.
Аннотация:Цель: изучить состав флоры конъюнктивы и ее чувствительность к антибиотикам у пациентов, получивших 20 и более интравитреальных инъекций и сопутствующую антибиотикотерапию, и у 20 человек, сопоставимых по возрасту, без интравитреальных инъекций и офтальмологических операций в анамнезе. Материалы и методы: Всего было выполнено 40 посевов (20 человек в каждой группе, 40 глаз). При наличии роста культуры исследовалась видовая принадлежность и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам с помощью автоматизированного бактериологического анализатора BD Phoenix 100. Результаты: В группе контроля рост микрофлоры отмечался в 70% случаев. Все выделенные микроорганизмы представляли собой разные виды стафилококков – S.epidermidis (78,5%), S.caprae (7,14%), S.hominis (7,14%) и S.aureus (7,14%). Во второй группе 55% посевов дали рост. Одиннадцать культур представляли собой грамположительные бактерии: S.epidermidis (72,7%), S.haemoyticus (18,1%), S.aureus (9,09%). У 1 пациента обнаружена грамотрицательная Pseudomonas aureginosa (0,11%). В группе контроля полирезистентные культуры составляли 42,86%. В группе пациентов с множественными интравитреальными инъекциями в 75% случаев отмечалась полирезистентность (9 из 12 изолятов). Наибольшая резистентность в группе пациентов, перенесших 20 и более инъекций, по сравнению с группой контроля наблюдается к пенициллину G, доксициклину, гентамицину, эритромицину, клиндамицину, моксифлоксацину, фузидовой кислоте, хлорамфениколу и триметоприм/сульфаметоксазолу. Заключение: Антибиотикопрофилактика при ведении пациентов с интравитреальными инъекциями нецелесообразна ввиду селекции резистентных штаммов. В перспективе необходимо изучить применение антисептиков как метода профилактики инфекционных осложнений после интравитреальных инъекций.