|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Оценка взаимосвязи объема поражения паренхимы легких у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), определяемого с помощью компьютерной томографии, с клинико-лабораторными проявлениямитезисы доклада Тезисы
- Авторы: Назарова Г.Б., Пахомов П.В., Плотникова М.Л., Баженова Д.А., Лисицкая М.В., Мершина Е.А., Синицын В.Е.
- Сборник: сборник тезисов VIII международного конгресса и школы для врачей "Кардиоторакальная радиология"
- Тезисы
- Год издания: 2021
- Место издания: С.-Петербург
- Первая страница: 67
- Последняя страница: 68
- Аннотация: Цель исследования. Оценить связь объема поражения паренхимы легких у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), определяемого с помощью КТ с клинико-лабораторными проявлениями.Материалы и методы. Исследования были выполнены на 32-рядном компьютерном томографе Somatom Scope (Siemens, Германия) с толщиной среза 1 мм.Для точного количественного анализа динамики объема, вызванных COVID-19 изменений паренхимы легких, использовался отечественный программный комплекс «Гамма Мультивокс» со специальным приложением для анализа поражения легких при COVID-19. Был обследован 51 пациент (36 мужчин и 15 женщин), возраст 61,5±14 лет (30-86), ИМТ0=31±5 (24-43), у всех наблюдалось поражение легких. У каждого пациента было проведено от 2 до 5 исследований в динамике. Была проведена сравнительная оценка корреляции процентного поражения легких с концентрацией С-реактивного белка, сатурации гемоглобина кислородомна воздухе.Результаты и обсуждения. Был проведен ретроспективный анализ результатов у всех пациентов с объемом поражения легких от 4 до 93%. Осложнения в виде острой тромбоэмболии легких развились у 1 пациента (2%), пневмомедиастинум у 3 пациентов (6%), пневмоторакс у 2 пациентов (4%). Стоит также отметить, что при наличии коморбидных состояний (ожирение 1-3 степени, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы) отмечалось более существенное снижение сатурации кислорода при меньшем процентном поражении легких, чем у пациентов без сопутствующей патологии. При сравнении суммарного количественного поражения легких с сатурацией гемоглобина кислородом на воздухе тенденция к обратной взаимосвязи данных параметров (r=-0,42-0,97, p<0,05) в динамике наблюдалась у 51% пациентов, при сравнении с динамикой изменения концентрации С-реактивного белка – прямая взаимосвязь у 33% пациентов (r=0,39-0,99, p<0,05). Стоит отметить, что у некоторых пациентов динамика изменения сатурации кислорода не коррелировала с процентным поражением паренхимы легких, возможно, вследствие опережения клинической картиной рентгенологических проявлений.Выводы. Компьютерная томография позволяет достоверно оценить количественно процент поражения легких при COVID-19 пневмонии, а также возникшие осложнения в процессе лечения, однако, необходимо сопоставление полученных данных с клинико-лабораторными показателями для динамической оценки состояния пациентов.
- Добавил в систему: Мершина Елена Александровна