|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Первый опыт применения новой техники портальной эндоскопической дискэктомии при грыжах межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночникастатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Гуща А.О., Арестов С.О., Вершинин А.В.
- Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
- Номер: 6
- Год издания: 2016
- Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
- Местоположение издательства: Москва
- Аннотация: Вопрос выбора наиболее оптимальной тактики лечения грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника является актуальным и дискутабельным. Идея удаления грыж дисков эндоскопическим методом не нова и на поясничном отделе позвоночника выполняется рутинно, но упоминания в об использовании эндоскопических методов на шейном отделе впервые появились в 2014 году (Yang JS с соавт). Цель исследования: отработать методику и показания, а также произвести сравнение новой техники портальной эндоскопической дискэктомии при грыжах межпозвонковых дисков шейной локализации с передними микрохирургическими методами. Материал и методы: В материал исследования включены 25 пациентов оперированных методом шейной паортальной эндоскопической дискэктомии. В группу сравнения вошли 25 пациентов оперированные методом передней микрохирургической дискэктомии с установкой межтелового кейджа. Результаты. При анализе полученных результатов отмечено, что уровень местного и корешкового болевого синдрома достоверно не отличался (р > 0,05). По индексу NDI отмечено значительное улучшение у пациентов, перенесших эндоскопические операции. По критерию Odom, отмечено достоверное преимущество у пациентов исследуемой группы по количеству отличных и хороших результатов. Существенные различия получены по срокам послеоперационного пребывания пациентов. В исследуемой группе срок пребывания в стационаре после операции составил 3 [2; 5] суток. У пациентов контрольной группы подсчет сроков послеоперационной реабилитации выявил продолжительность 5 [4; 6] суток. Заключение. Использование предложенной эндоскопической портальной дискэктомии при лечении грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника имеет высокую эффективность и позволяет достичь клинического результата с существенно меньшей операционной травмой. Также, проведенное исследование свидетельствует не только об эффективности предложенного метода задней портальной эндоскопической дискэктомии, но его безопасности, по сравнению с традиционными методами передних микрохирургических операций, сопровождающихся межтеловым спондилодезом. Этот вид вмешательств превосходит другие операции выбора с позиции скорости реабилитации и социальной адаптации пациентов, а также сокращает сроки послеоперационного пребывания в стационаре. Ключевые слова: портальная эндоскопическая дискэктомия, грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника, эндоскопическая спинальная хирургия
- Добавил в систему: Арестов Сергей Олегович