Аннотация:Введение. В1-лимфоциты – субпопуляция В-клеток, на долю которой в селезенке приходится 5 % от общего числа В-клеток. В1-лимфоциты секретируют преимущественно IgM, который играет важную роль в индукции апоптоза опухолевых клеток. Спленэктомия с целью адекватной лимфодиссекции при раке желудка вызывает выраженные и длительные иммунологические нарушения. Это в первую очередь затрагивает субпопуляцию В1а-лимфоцитов, которая обеспечивает тимуснезависимый иммунный ответ.Цель исследования – изучить особенности В-клеточного звена иммунитета у больных раком желудка.Материалы и методы. Проанализирован субпопуляционный состав В-лимфоцитов периферической крови больных раком желудка, подвергшихся хирургическому лечению методом проточной цитометрии (Facs Can, программа Lysys II и FacsCanto II, программа Facs Diva). Клетки окрашивались одномоментно тремя моноклональными антителами, меченными различными флуорохромами.Результаты. Полученные данные демонстрируют нарушение состава субпопуляций В-клеток. В группе больных со стандартной D2-лимфодиссекцией и спленэктомией на дооперационном этапе и спустя 3 мес после операции выявлена достоверная корреляция между относительным количеством В-лимфоцитов (p = 0,018), CD5+В-лимфоцитов (p = 0,012) и количеством CD19+CD38+-клеток (p = 0,035). Кроме того, после хирургического лечения значительно возрос процент CD5+В-лимфоцитов – с 12,9 до 21,8 %, тогда как суммарное количество CD19+ лимфоцитов и CD19+СD21+ клеток снижалось.Заключение. У больных опытной группы может наблюдаться снижение антителoпродукции, ослабление как общего, так и противоопухолевого иммунитета.