|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Особенности оценки нутритивного статуса и расчета потребности в нутриентах у детей с детским церебральным параличомстатья
- Авторы: Макарова С.Г., Пак Л.А., Фисенко А.П., Кузенкова Л.М., Пронина И.Ю.
- Журнал: Неврологический журнал имени Л.О.Бадаляна
- Том: 1
- Номер: 2
- Год издания: 2020
- Первая страница: 122
- Последняя страница: 131
- DOI: 10.17816/2686-8997-2020-1-2-
- Аннотация: Потребности детей с детским церебральным параличом (ДЦП) в энергии и питательных веществах обсуждаются многими отечественными и зарубежными учеными. Состояние мышечного тонуса, дисфагия, наличие псевдобульбарного синдрома, гиперкинезия или, напротив, — отсутствие физической активности – обусловливают значительные индивидуальные особенности нутритивных потребностей.Недооценка этих потребностей в сочетании с коморбидной патологией (частые пневмонии, бронхиты и пр.), характерной для этой группы пациентов, может приводить к возникновению и быстрому прогрессированию белково-энергетической недостаточности. Помимотого, имеются сложности с интерпретацией показателей их физического развития. Для детей с ДЦП разработаны специальные шкалыдля оценки физического развития и формулы для расчета индивидуальной потребности в питательных веществах и энергии. Однаконедооценка нутритивных потребностей детей с ДЦП может стать причиной часто встречающейся у этих пациентов белково-энергетической недостаточности — в 29–66% случаев. В связи с этим некоторые принципы организации питания и нутритивной поддержки длядетей с ДЦП пересматриваются. Организация адекватной нутритивной поддержки на основе современных клинических рекомендаций иперсонализированного подхода является важнейшей составляющей комплексного лечения этой сложной категории больных. В обзорепредставлено современное состояние проблемы, обсуждаются подходы с точки зрения международных и отечественных руководств, атакже с позиций актуальных рекомендаций Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов 2017 года.
- Добавил в систему: Макарова Светлана Геннадьевна