|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Методы профилактики кавернозного фиброза у пациентов после радикальной нервосберегающей простатэктомиистатья
- Авторы: Чалый М.Е., Пшихачев А.М., Жуматаев М.Б., михеев к.в., Османов О.А., михальченко а.в., Тивтикян А.С., сорокин николай иванович, Кадрев А.В., Охоботов Д.А., Камалов Д.М., Дзитиев В.К., Карпов в.к., Камалов А.А.
- Журнал: Вопросы урологии и андрологии
- Том: 9
- Номер: 2
- Год издания: 2021
- Первая страница: 39
- Последняя страница: 47
- Аннотация: Цель работы - поо данным литературы описать причины и патогенез кавернозного фиброза у пациентов после перенесенной радикальной нервосберегающей простатэктомии, а также оценить эффективность и безопасность различных методов профилактики данного осложнения. В обзор включено 20 исследований, опубликованных за период 2005-2020 гг., в которых оценивалась эффективность профилактики кавернозного фиброза в послеоперационном периоде. Оптимальной схемой профилактики кавернозного фиброза у пациентов после радикальной нервосберегающей простатэктомии считается ежедневный длительный прием тадалафила 5 мг в течение 12 мес., что позволяет добиться удовлетворительного уровня эрекции (>22 баллов по опроснику МИЭФ) в 30% случаев. При отсутствии эффекта от приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа возможно их комбинированное применение с интракавернозными инъекциями вазоактивных препаратов, что позволяет добиться удовлетворительного уровня эрекции (МИЭФ-5 >22 баллов) в 52% случаев. В литературе не описаны качественные исследования комбинированного применения ударноволновой терапии и приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа. Наиболее предпочтительной схемой профилактики кавернозного фиброза с учетом эффективности, безопасности и удобства является применение тадалафила цитрата 5 мг ежедневно в сочетании с инъекционными либо физиотерапевтическими методами. Необходимы дальнейшие исследования эффективности комплексной профилактики на основании объективных данных.
- Добавил в систему: Тивтикян Александр Сергеевич