КОМПЛЕКСНОЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ РАЗЛИЧНЫХ МАКРОСКОПИЧЕСКИХ ФОРМ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ И НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДКАстатья
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Аннотация:В настоящее время остается проблемой своевременная диагностика злокачественных лимфом вследствие выраженного полиморфизма визуальной картины, зачастую принимаемой как за рак, так и другие неэпителиальные опухоли желудка. Цель исследования. Повышение эффективности диагностики неходжкинских лимфом желудка эндосонографическим методом и установление их дифференциально-диагностических критериев. Материалы и методы. Работа базировалась на данных обследования и лечения 250 больных неходжкинскими лимфомами и 40 пациентов с различными макроскопическими типами неэпителиальных образований в желудке. Всем пациентам после видеогастроскопии осуществлялось внутриполостное сканирование, и далее производилась биопсия опухоли. Результаты. Выполнение на этапе поликлинического осмотра уточняющего ультразвукового сканирования найденной патологии позволяет исключить эпителиальную природу опухоли и предположить ее гистологическую структуру на основе таких критериев, как слой стенки желудка, из которого исходит опухоль, наличие капсулы в выявленном образовании, характер контуров, однородность эхоструктуры, состояние регионарного лимфоколлектора. После анализа указанных проявлений появляется возможность детализировать заключительный диагноз и принимать решение о выборе способа взятия биопсии данной опухоли, что в конечном итоге определяет дальнейшую тактику ведения больного. Эндосонографическая картина различных неэпителиальных опухолей имела при сканировании специфические признаки, которые позволяли проводить дифференциальную диагностику с НХЛ желудка.