|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМЫ "НАНОНОЖ" ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ НЕМЕТАСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫстатья
- Авторы: Патютко Ю.И., Поляков А.Н., Кудашкин Н.Е., Подлужный Д.В.
- Журнал: Злокачественные опухоли
- Год издания: 2017
- Первая страница: 134
- Последняя страница: 135
- Аннотация: Цель. Улучшить результаты лечения больных местнораспространенным нерезектабельным раком поджелудочной железы. Материалы и методы. С февраля 2015 года по июнь 2017 выполнено 6 необратимых электропораций нерезектабельных опухолей поджелудочной железы, одна из них — в сочетании с паллиативной гастропанкреатодуоденальной резекцией. Средний возраст — 58 лет (41—68 лет). Обязательное условие — морфологическое подтверждение диагноза. Всем больным проведена предоперационная химиотерапия. В одном случае в результате индукционной терапии достигнут частичный ответ, в пяти — стабилизация по данным лучевых методов диагностики, но в двух из них отмечено значимое снижение уровня опухолевых маркеров. Средний размер опухоли, по данным лучевой диагностики, до индукционной терапии составил 48,5мм, перед электропорацией 41,7мм. Количество обработанных полей — от 1 до 5 (в среднем 2,3). Подвергнуть электропорации весь опухолевый инфильтрат удалось 5 пациентам (83,3%). Послеоперационная химиотерапия с использованием гемцитабина — 6 курсов — проведена 2 пациентам. Результаты осложнения отмечены у двух больных (33,3%). Одна пациентка (16,7%) умерла на 21 день от панкреонекроза. Результаты. Осложнения отмечены у двух больных (33,3%). Одна пациентка (16,7%) умерла на 21 день от панкреоне- XXI РОССИЙСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС ТЕЗИСЫ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА кроза с формированием парапанкреатических абсцессов. На аутопсии: в области электропорации — склеротические изменения, без опухолевых клеток. Еще у одного пациента диагностированы очаги деструкции в зоне воздействия, осуществлена санация под контролем эндоскопического ультразвукового исследования. В разные сроки наблюдения (1, 3, 4 и 12 месяцев) живы четверо пациентов — без прогрессирования. Одна больная умерла через 13 месяцев от прогрессирования заболевания. Заключение. Необратимая электропорация — одно из немногих эффективных средств локального воздействия при нерезектабельных местнораспространенных опухолях поджелудочной железы. Для улучшения результатов лечения целесообразно сочетать метод с периоперационной химиотерапией и лучевой терапией.
- Добавил в систему: Поляков Александр Николаевич