Аннотация:Рак устья пищевода у 70-80% больных выявляют в запущенных III-IV стадиях, когда имеется распространение на гортаноглотку и/или гортань. Заболевание характеризуется высокой частотой метастазирования и агрессивным течением. Учитывая анатомическую сложность этой зоны (перекрест пищепроводных и дыхательных путей, сложные рефлекторные механизмы), большинство авторов рассматривают ларин-гофарингэктомию с круговой резекцией глотки и пищевода как единственный способ хирургического лечения для данной категории больных. В настоящее время в литературе описаны различные способы восстановления пищепроводного пути (за счет лоскутов с осевым кровоснабжением, с использованием висцеральных трансплантатов-сегментов - кишки или желудка). Но проблема сохранения речи у больных этой категории является весьма актуальной. Существуют способы восстановления голосовой функции у больных после ларингофарингэктомии при помощи голосовых протезов, но качество речи при этом не столь высокое, поскольку удаляется глоточно-пищеводный сегмент, а складки кишки не способны хорошо вибрировать. Нами был разработан и апробирован способ выполнения обширной резекции глотки и шейного отдела пищевода у больной раком устья пищевода. При этом удалось восстановить пищепроводный путь за счет тонкокишечного трансплантанта на микросоудистых анастомозах, сохранить гортань и обеспечить высокое качество жизни пациентки.