Аннотация:Цель исследования. Оценка влияния удаления первичного очага на показатели общей и безрецидивной выживаемости у больных с III-IV стадией немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) при наличии разных типов мутации EGFR на фоне таргетной терапии ингибиторами тирозинкиназ. Материал и методы. В 1-ю группу комбинированного лечения (таргетная терапия и хирургическая операция) вошли 40 пациентов, а во 2-ю группу, состоящую из больных, получивших только таргетную терапию, - 44 пациента. У всех больных была выявлена первичная аденокарцинома легкого с наличием разных типов мутаций в гене EGFR: Del19, L858R, T790M. В 1-й группе было 5 (12,5%) мужчин и 35 (87,5%) женщин, средний возраст 58,5 года (от 39 до 80 лет). Из них 11 (27,5%) пациентов со стадией IIIА НМРЛ, 6 (15%) - с IIIВ, 1 (2,5%) - с IIIC и 22 (55%) - с IV. Во 2-й группе было 12 (27,3%) мужчин и 32 (72,7%) женщины, средний возраст 62 года (от 35 до 80 лет). Из них 4 (9%) со стадией IIIA НМРЛ, 9 (20,4%) - с IIIB и 31 (70,5%) - с IV. Результаты. Медиана общей выживаемости в 1-й группе составила 56 мес (от 11 до 121), медиана безрецидивной выживаемости - 42 мес (от 5 до 63). Во 2-й группе медиана общей выживаемости была 30 мес (от 2,5 до 52), прогрессирование выявлено у 43 больных, медиана безрецидивной выживаемости составила 12 мес (от 1 до 26). Заключение. Полученные результаты оправдывают гипотезу о том, что хирургическое удаление первичного очага опухоли на фоне таргетной терапии может выполняться с целью увеличения общей и безрецидивной продолжительности жизни больных с III-IV стадией НМРЛ.