|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Возможности применения афлиберцепта при лечении больных метастатическим колоректальным ракомстатья
- Авторы: Vladimirova L.Yu, Abramova N.A., Popova I.L., Storozhakova A.E., Novoselova K.A., Tikhanovskaya N.M., Ryadinskaya L.A., Lyanova A.A., Myagkova V.S., Teplyakova M.A., Kabanov S.N., Kalabanova E.A., Samaneva N.Yu, Tishina A.V., Strakhova L.K., Yezhova M.O.
- Журнал: Фарматека
- Том: 27
- Номер: 11
- Год издания: 2020
- Издательство: Издательство Общество с ограниченной ответственностью "Бионика Медиа"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 36
- Последняя страница: 41
- DOI: 10.18565/pharmateca.2020.11.36-41
- Аннотация: Обоснование. Афлиберцепт является рекомбинантным белком для нескольких ростовых факторов, связывающим VEGFA и В, а также PlGF, чем и обусловлен его антиангиогенный эффект. Цель исследования: клиническая оценка эффективности и безопасности применения афлиберцепта пациентам с метастатическим колоректальным раком (КРР). Методы. Проанализированы данные о лечении 50 пациентов с исходно метастатическим и генерализованным КРР. В исследование были включены больные в удовлетворительном общем состоянии (ECOG <2), после прогрессирования - на окса-липлатин-содержащей химиотерапии в случае генерализации процесса; время до прогрессирования составило не менее 6 месяцев после завершения адъювантного лечения. Препарат вводился внутривенно в дозе 4 мг/кг 1 раз в 14 дней в сочетании с режимом FOLFIRI. Оценивали непосредственный клинический эффект, общую и безрецидивную выживаемость, нежелательные явления на фоне противоопухолевой терапии. Результаты. Объективный эффект на фоне проводимой терапии составил 16,7%, контроль над опухолью был достигнут в 70,9% случаев. В тех случаях, когда афлиберцепт назначался во 2-й линии терапии, отмечена более частая регистрация объективного эффекта, чем при его применении в 3-й и последующих линиях. Медиана времени до прогрессирования заболевания составила 6,3 (2-18) месяца, медиана общей выживаемости - 17,1 (2-48). Наиболее частым нежелательным явлением, в 14% случаев послужившим причиной отмены афлиберцепта, стала артериальная гипертензия. Заключение. Полученные объективный эффект и безрецидивная выживаемость при применении афлиберцепта больными КРР были сопоставимыми с данными предыдущих исследований, при этом, чем раньше назначался препарат, тем выше был процент объективных ответов не лечение. Данные по общей выживаемости превосходили результаты регистрационного исследования для общей популяции больных. Вероятно, это связано с тем, что в группу исследования не входили пациенты с такими неблагоприятными прогностическими факторами, как низкий функциональный статус и прогрессирование после адъювантного лечения в течение 6 месяцев. Из клинически значимых проявлений токсичности следует выделить артериальную гипертензию. Персонифицированный подход к отбору пациентов для терапии афлиберцептом с учетом факторов риска развития нежелательных негематологических явлений 3-4-й степеней, вероятно, позволит снизить число осложнений без потери эффективности.
- Добавил в систему: Владимирова Любовь Юрьевна