Аннотация:Обоснование. Первичная прогрессирующая афазия — редкое нейродегенеративное заболевание,гетерогенность которого значительно усложняет его диагностику. Воксель-ориентированнаяморфометрия позволяет объективно оценить поражение серого вещества головного мозга иопределить паттерны атрофии, характерные для каждого из вариантов заболевания, что можетулучшить его диагностику, а также использоваться в изучении патогенеза.Цель — выявить паттерны атрофии при каждом из вариантов первичной прогрессирующейафазии в сравнении с контрольной группой.Материалы и методы. В основную группу были включены пациенты с диагнозом одного извариантов первичной прогрессирующей афазии, установленных в соответствии с действующимидиагностическими критериями. Группу контроля составили здоровые добровольцы безневрологических проявлений и структурных изменений головного мозга. Всем участникампроводилась магнитно-резонансная томография головного мозга с последующей постобработкойизображений и проведением воксель-ориентированной морфометрии со сравнением объёмасерого вещества между каждым из вариантов заболевания и контрольной группой. Исследованиепроводилось с поправкой на пол, возраст и интракраниальный объём участников.Результаты. В исследование были включены 25 пациентов с аграмматическим, 11 — cсемантическим и 9 — c логопеническим вариантами первичной прогрессирующей афазии, атакже 20 здоровых добровольцев. Воксель-ориентированная морфометрия показала, что длякаждого варианта характерен свой паттерн атрофии с преимущественным вовлечением лобной иостровковой долей при аграмматическом, височной доли и гиппокампа — при семантическом иболее диффузным лобно-височным паттерном — при логопеническом вариантах.Заключение. В ходе исследования были выявлены паттерны атрофии головного мозга,характерные для каждого из вариантов первичной прогрессирующей афазии. В основном,полученные результаты соответствуют клиническим проявлениям заболевания. При этомотдельные находки (отсутствие атрофии задней перисильвиевой области, а также поражениемоторной коры при логопеническом варианте; поражение орбитофронтальной коры и мозжечкапри аграмматическом варианте; поражение премоторной коры, прецентральной и нижней лобнойизвилины при семантическом варианте) не соотносятся с привычным представлением опатогенезе первичной прогрессирующей афазии и требуют дальнейшего изучения.