|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Кобяков Г.Л., Шишкина Л.В., Рыжова М.В., Гольбин Д.А., Галкин М.В., Бочаров А.А., Ласунин Н.В. Проблема менингиом: анализ 80-летнего материала Института нейрохирургии имстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 19 июня 2024 г.
- Авторы: Коновалов А.Н., Козлов А.В., Черекаев В.А., Шиманский В.Н., Таняшин С.В., Корниенко В.Н., Пронин И.Н., Голанов А.В.
- Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
- Том: 77
- Номер: 1
- Год издания: 2013
- Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 12
- Последняя страница: 23
- Номер статьи: 2
- Аннотация: Описана история изучения проблемы менингиом в Институте нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, общая характеристика накопленного материала, оценка эффективности применяемых методов диагностики и лечения. Представлены данные 15 413 наблюдений больных с менингиомами, оперированных в Институте нейрохирургии за период с 1932 по 2011 г. Математический анализ осуществлен в программе Statistica 6.0. Показатель летальности, достигавший в нашем материале катастрофических цифр — 45,8% в годы Второй мировой войны, в XXI веке составляет менее 1%. Снизилась временная и постоянная морбидность — если в 1961 г. индекс Карновского при выписке составлял 71 балл, то в 2011 г. — 83 балла. В меньшей степени снизилась вероятность рецидива менингиомы после операции — с 40% в 60-е годы XX века до 29% в 1996 г. и ориентировочно до 25% к настоящему времени. Независимыми факторами, влияющими на вероятность рецидива менингиомы, являются радикальность первичной операции, гистологическая злокачественность опухоли и проведение лучевого лечения. Неоправданное повышение радикальности хирургического вмешательства статистически достоверно увеличивает морбидность. Дальнейшее улучшение результатов лечения больных с менингиомами связано с использованием современных методов нейровизуализации, отказом от экстенсивных хирургических доступов в большинстве случаев, нахождением «золотой середины» между радикальностью и ожидаемым функциональным результатом операции, широким использованием радиохирургии и трехмерной конформной лучевой терапии.
- Добавил в систему: Козлов Андрей Владимирович