Аннотация:Рассмотрены вопросы эпидемиологии, классификации, диагностики и методов лечения опухолей позвоночника. Приведены данные о частоте встречаемости и особенностях различных гистологических форм доброкачественных и злокачественных новообразований позвонков. Обсуждаются особенности диагностики опухолей позвоночника, классические рентгенографические признаки и современные неинвазивные визуализационные и инвазивные (биопсия) методы. Проанализированы литературные данные о методах и возможностях хирургического лечения. Исследованы современные тенденции в выборе степени радикальности хирургического вмешательства в зависи‐ мости от вида опухоли позвоночника с использованием классификаций стадийности новообразований по Ennеking, Weinstein–Boriani–Biagini и Tomita. Уделено внимание современным показаниям к проведению радикальной ре‐ зекции en bloc на позвоночнике, выполняемой в ограниченном числе случаев. Обсуждаются технологии MISS‐хи‐ рургии: от вертебропластики, радиочастотной абляции и интервенционного удаления метастатической опухоли до сепарационной хирургии при эпидуральной компрессии. Помимо хирургического лечения, рассматриваются методы неоадъювантной и адъювантной лучевой терапии новообразований позвонков: конвенциальная, конформ‐ ная, в том числе стереотаксическая, ЛТ и радиохирургия. Представлены данные о современных тенденциях в вы‐ боре тактики лечения в зависимости от гистологической природы опухоли, ее радиочувствительности и возмож‐ ности постлучевой злокачественной трансформации. Медикаментозное лечение, в частности химиотерапия, служит незаменимым методом в лечении вторичных и некоторых первичных злокачественных опухолей позвоночника. Приводятся данные о химиочувствительности различных новообразований и тактике комбинированного и ком‐ плексного лечения. Очевидно, что современная тенденция – уменьшение степени хирургической инвазии и выбор в сторону малоинвазивных методов хирургического лечения. При этом сделан вывод, что с учетом биологической природы гемопоэтических опухолей и некоторых сарком позвоночника на современном этапе хирургическое ле‐ чение не служит основным методом лечения данных злокачественных новообразований.