Использование «Диаскинтеста» в скрининге туберкулёзной инфекции у сотрудников бюро судебно-медицинской службы: результаты проспективного исследованиястатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 15 февраля 2024 г.
Аннотация:В Республике Татарстан (РТ), как в и Российской Федерации (РФ) туберкулёз является ведущей нозологической формой в структуре профессиональных заболеваний (ПЗ) от воздействия биологических факторов. Хотя туберкулёз, как ПЗ, наиболее распространён среди медицинских работников (МР) противотуберкулёзных учреждений (80%), оставшиеся 20% МР с диагностированным профессиональным туберкулёзом являются сотрудниками бюро судебно-медицинской экспертизы, психоневрологических учреждений и Федеральной службы исполнения наказаний.Цель исследования — анализ результатов пробы с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным (АТР) «Диаскинтест» у сотрудников бюро судебно-медицинской службы (СМС) для скрининга туберкулёзной инфекции на периодическом медицинском осмотре.Исследование сотрудников бюро СМС посредством постановки внутрикожной пробы препаратом «Диаскинтест» (ДСТ) проведено в условиях общей лечебной сети в городе Казань на базе Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 18». Первым этапом исследования проведён анализ результатов туберкулинодиагностики с использованием ДСТ, интерпретация которых проводилась в соответствии с клиническими рекомендациями «Латентная туберкулёзная инфекция (ЛТИ) у детей». Вторым этапом исследования проспективно, сплошным методом, с учётом противопоказаний всем сотрудникам, реагирующих на АТР, проведено комплексное обследование с использованием компьютерной томографии органов грудной клетки (КТ ОГК) для исключения туберкулёзного процесса.На туберкулёзную инфекцию пробой АТР обследовано 64 сотрудника ГАУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской службы МЗ РТ». Количество положительных проб составило 40 (62,5%), у 24 сотрудников проба показала отрицательный результат. После проведения рентгеновской компьютерной томографии органов грудной клетки лицам с положительной пробой активный туберкулёз диагностирован у 4 сотрудников, туберкулёз сомнительной активности у 5, метатуберкулёзные изменения у 11 человек, латентная туберкулёзная инфекция (без очаговых изменений по данным КТ ОГК) у 14.Для своевременной диагностики туберкулёза у сотрудников судебно-медицинской экспертизы рекомендовано использование кожной пробы с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным ДСТ на периодическом медицинском осмотре.