Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 17 апреля 2024 г.
Аннотация:ВВЕДЕНИЕ. Когнитивные нарушения (КН) являются одной из ведущих причин инвалидизации и снижения качества жизни пациентов, перенесших инсульт. Важной задачей является валидация шкал для скрининга и диагностики КН.ЦЕЛЬ. Оценить валидность методик скринингового измерения когнитивных функций на выборке пациентов, перенесших ишемический инсульт (ИИ). МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Обследовано 105 пациентов, перенесших ИИ (давность инсульта 2,7 ± 1,9 мес.). Изучались различные виды валидности, надежность и дифференцирующие возможности тестовых шкал. В качестве внешнего критерия использовалась методика «Краткое нейропсихологическое обследование когнитивной сферы (КНОКС)». Условия применимости тестов исследовались методом сопоставительного анализа данных пациентов группы сравнения (n = 100) с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.РЕЗУЛЬТАТЫ. Тесты МоСА и MMSE обладают высокими показателями содержательной валидности и внутренней согласованности шкал (α-Кронбаха: 0,95 для МоСА и 0,92 для MMSE). Дискриминативные возможности методик ограничены: наблюдаются расхождения в результатах скрининга по сравнению с данными КНОКС: МоСА имеет тенденцию к гипердиагностике выраженных КН, MMSE показал низкую чувствительность к выраженным КН и тенденцию к завышению количества случаев отсутствия КН. Обоснован пересмотр тестовых норм путем прямой экстраполяции границ количественной интерпретации различных уровней КН, по данным КНОКС, на апробируемые шкалы и показаны высокие конкурентные возможности МоСА при скрининговом исследовании когнитивного статуса.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Были изучены различные виды валидности и надежность шкал, модифицирован способ количественной интерпретации, разработаны новые тестовые нормы для MMSE и MoC A. Высокие прогностические возможности шкалы МоСА для исследования когнитивных функций у пациентов после ИИ позволяют ее рассматривать как диагностический инструмент первого выбора при первичном скрининге КН у данной когорты пациентов.