Аннотация:У 89 больных раком желудка исследованы содержание малонового диальдегида (МДА) в плазме и эритроцитах крови, активность супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы, оксидазная активность церулоплазмина, а также у части больных интенсивность хемилюминесценции и общий антиоксидантный статус (ОАС) плазмы. Показатели были проанализированы в зависимости от степени дифференцировки аденокарциномы (высоко- и умеренно дифференцированная аденокарцинома – 26 больных, низкодифференцированная аденокарцинома – 17 больных, наличие недифференцированных клеток при аденокарциноме желудка – 9 больных, аденокарцинома с наличием перстневидных компонентов – 19 пациентов, перстневидноклеточный рак (ПКР) – 18 пациентов). Цель исследования: сравнительный анализ показателей свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы крови у больных в зависимости от гистотипа опухоли и распространенности процесса. Во всех группах больных наблюдалось увеличение уровня МДА, более выраженное в плазме крови. Наиболее высокий уровень МДА выявлен у больных с наличием недифференцированных клеток при ПКР – в плазме выше в 3,6 раза, в эритроцитах в 2,3 раза по сравнению со здоровыми. На усиление свободнорадикальных окислительных процессов указывала также интенсификация хемилюминесценции. Усиление окислительных процессов сопровождалось нарушением сопряженной работы основных ферментов первой линии антиоксидантной защиты – СОД и каталазы в эритроцитах. Наиболее выраженное увеличение коэффициента СОД/каталаза наблюдалось у больных аденокарциномой, в то время как наиболее высокий ОАС был у больных с сочетанным поражением желудка и с ПКР. Для больных с прорастанием опухоли в серозную оболочку и распространением на соседние структуры были характерны выраженное увеличение МДА в плазме, сопровождавшееся значимым снижением антиоксидантной способности плазмы, а также максимальное нарушение сопряженной работы антиоксидантных ферментов эритроцитов. Выявленные особенности окислительного метаболизма согласуются с неблагоприятным прогнозом у больных с большей распространенностью процесса, а также отмечаются при наличии в опухоли недифференцированных клеток.