Опыт применения хирургической стабилизации позвоночника у пациентов с нарастающей опухолевой нестабильностью

Кит, О.И.; Закондырин, Д.Е.; Гринь, А.А.; Росторгуев, Э.Е.; Матевосян, Б.В.; Росторгуев, В.Э.

Авторы: Кит О.И., Закондырин Д.Е., Гринь А.А., Росторгуев Э.Е., Матевосян Б.В., Росторгуев В.Э.
Журнал: Инновационная медицина Кубани
Номер: 3
Год издания: 2024
Издательство: ООО "Кубанькурортресурс"
Местоположение издательства: Краснодар
Первая страница: 16
Последняя страница: 23
DOI: 10.35401/2541-9897-2024-9-3-16-23
Аннотация: Введение: Актуальность исследования обусловлена значительной частотой встречаемости пациентов с метастатическим и гемобластозным поражением позвоночного столба, имеющих от 7 до 12 баллов по шкале нестабильности позвоночника при неопластических процессах (Spinal Instability Neoplastic Score, SINS). Тактика применения декомпрессивных и декомпрессивностабилизирующих оперативных вмешательств у пациентов с явлениями нарастающей нестабильностью позвоночного столба на фоне метастатического и гемобластозного опухолевого поражения по SINS от 7 до 12 баллов четко не определена.Цель исследования: Изучение целесообразности применения декомпрессивных и декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательств у пациентов с явлениями нарастающей нестабильности позвоночного столба на фоне метастатического и гемобластозного опухолевого поражения по SINS от 7 до 12 баллов, оценка результатов хирургического лечения в указанном диапазоне SINS. Материалы и методы: В исследование включены 92 больных с метастатическим и гемобластозным поражением позвоночника, оперированных в период с 01.01.2014 по 31.12.2022 г. в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава РФ (г. Ростов-на-Дону). Основным критерием включения в исследование было значение показателя нестабильности пораженного сегмента позвоночника по шкале SINS от 7 до 12 баллов. Всем пациентам выполнено паллиативное хирургическое лечение, представленное одним из двух типов вмешательств: декомпрессивно-стабилизирующим вмешательством или декомпрессивным вмешательством.Результаты: Стабилизация позвоночного столба была проведена 71 (77%) пациенту одной группы, 21 (23%) больному пораженный сегмент во время операции инструментально не фиксировался. В группе пациентов после декомпрессивных вмешательств отмечалась более высокая частота послеоперационных осложнений, наиболее значимым из которых являлось нарастание послеоперационной нестабильности пораженного сегмента. В группе больных после декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств между уровнем поражения и количеством фиксированных сегментов выявлена умеренная положительная связь (r = 0,33, p<0,05), между остаточной высотой тела позвонка и количеством фиксированных сегментов выявлена слабая отрицательная связь (r = −0,26, p<0,05).Заключение: Применение стабилизации у пациентов с явлениями нарастающей нестабильности позвоночного столба на фоне опухолевого поражения (SINS = 7−12) является более оправданной тактикой по сравнению с изолированной декомпрессией.КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА-нарастающая нестабильность, стабилизация позвоночника, метастатическое поражение
Добавил в систему: Росторгуев Эдуард Евгеньевич

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ФНКЦ РР
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ФНКЦ РР

Опыт применения хирургической стабилизации позвоночника у пациентов с нарастающей опухолевой нестабильностьюстатья

Прикрепленные файлы