Repeated liver resections for recurrent intrahepatic cholangiocarcinoma

Polyakov, A.N.; Patyutko, Y.I.; Chistyakova, O.V.; Kotelnikov, A.G.; Sergeeva, O.N.; Umirzokov, A.S.; Shishkina, N.A.; Podluzhny, D.V.

Авторы: Polyakov A.N., Patyutko Yu I., Chistyakova O.V., Kotelnikov A.G., Sergeeva O.N., Umirzokov A.Sh, Shishkina N.A., Podluzhny D.V.
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова
Номер: 9
Год издания: 2024
Первая страница: 30
Последняя страница: 37
DOI: 10.17116/hirurgia202409130
Аннотация: ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯОценить безопасность и целесообразность повторной резекции печени (ПРП) при рецидиве внутрипеченочной холангиокарциномы (ВПХК).МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫРетроспективно изучены результаты ПРП (n=10), выполненных в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России с 2000 по 2023 г. по поводу рецидива ВПХК. Группа сравнения — пациенты с первичной резекцией печени по поводу ВПХК (n=195).РЕЗУЛЬТАТЫВремя операции (p=0,001) и кровопотеря (p=0,038) были меньше в группе ПРП, чем в контрольной. Гемотрансфузий (0 против 31,8%; p=0,034) и 90-дневной летальности (0 против 3,2%; p=1,0) в группе ПРП не было. Риск осложнений (30,0 против 45,6%; p=0,517) и риск осложнений ≥III степени (20,0 против 17,9%; p=1,0) в сравниваемых группах не отличались. В группе ПРП в рамках погрешности несколько чаще поражение печени было в виде нескольких узлов (60 против 37,9%, p=0,193), при этом отсутствовали такие негативные факторы, как поражение лимфатических узлов (0 против 34,4%; p=0,032) и вовлечение окружающих тканей и структур (0 против 38,5%; p=0,015). Размер наибольшего узла при ПРП был также меньше (2 против 8 см; p<0,0001). Частота R0-резекций (80,0 против 82,1%; p=1,0) была сопоставима.Отдаленные результаты в сравниваемых группах достоверно не отличались: 5-летняя общая выживаемость (ОВ) в группе ПРП составила 17,2 против 34,7% (p=0,912), 3-летняя безрецидивная выживаемость (БРВ) достигла 20,0 против 26,5% (p=0,421).ЗАКЛЮЧЕНИЕСопоставимые результаты повторных и первичных резекций печени при ВПХК подтверждают безопасность и целесообразность повторных вмешательств при изолированном внутрипеченочном рецидиве.
Добавил в систему: Поляков Александр Николаевич

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ФНКЦ РР
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ФНКЦ РР

Repeated liver resections for recurrent intrahepatic cholangiocarcinomaстатья Исследовательская статья

Прикрепленные файлы