|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
Ложная аневризма левого желудочка у пациентов с осложненными формами ишемической болезни сердца: отдаленные результаты хирургического лечениястатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Ахмадов И.И., Алшибая М.Д., Мамалыга М.Л., Чеишвили З.М., Калов А.Р., Абжуриев М.Н., Закаргаев Р.К., Алибеков Д.Я.
- Журнал: Клиническая физиология кровообращения
- Том: 21
- Номер: 3
- Год издания: 2024
- Первая страница: 242
- Последняя страница: 251
- DOI: 10.24022/1814-6910-2024-21-3-242-251
- Аннотация: Цель исследования – анализ отдаленных результатов хирургического лечения ложной аневризмылевого желудочка (ЛАЛЖ) у пациентов с осложненными формами ИБС.Материал и методы. С 2008 по 2023 г. в кардиохирургическом отделении НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева выполнено 32 реконструктивных вмешательства у пациентов с постинфарктной ЛАЛЖ. Средипациентов было 26 мужчин и 6 женщин, средний возраст составил 61±9,3 года. Среднее значениепо EuroSCORE II составило 5,63%. Локализация ложной аневризмы ЛЖ: в 69% (n = 22) случаев – после трансмурального инфаркта нижней стенки, в 31% (n = 10) случаев ЛАЛЖ образовалась на переднебоковой стенке левого желудочка.Результаты. Госпитальная летальность составила 18,7% (n = 6). Синдром малого сердечного выброса был основной причиной послеоперационной летальности (n = 4). Два пациента умерли от острогоинфаркта миокарда в ближайшем послеоперационном периоде (на 1-е и 9-е сутки соответственно).Отдаленные результаты хирургического лечения изучены у 26 больных в сроки от 6 мес до 15 лет(средний период наблюдения 6,36±3,81 года). В течение 5 лет умерли 4 пациента. Исходя из полученных данных, можно констатировать, что выживаемость без учета госпитальной летальности к 5-летнему сроку наблюдения составила 89,74±5,6%. Выживаемость с учетом только сердечных причин смерти и без показателей госпитальной летальности составила: 1 год наблюдения – 97,0%, 5 лет – 88,0%.Согласно клиническим данным, все пациенты отметили улучшение состояния после операции.Заключение. Улучшение клинического статуса у всех больных, а также удовлетворительные результаты 3- и 5-летней выживаемости (92,4 и 91,7% соответственно) свидетельствуют о высокой эффективности реконструктивной операции в рамках комплексного лечения больных ИБС с ложной аневризмой левого желудочка.
- Добавил в систему: Мамалыга Максим Леонидович