Оценка и сравнение дозиметрических параметров планов стереотаксического облучения новообразований головного мозга на установках Кибернож и Новалисстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Аннотация:Цель исследования: провести сравнительный анализ дозиметрических характеристик качества планов гипофракционированного облучения различных патологий головного мозга на аппаратах КиберНож (КН) и Новалис.
Материал и методы. Сравнения дозовых распределений проводилось для группы из 15 пациен-тов с одиночными интракраниальными новообразованиями разной природы, объёма и локализации. Мишени и критические структуры оконтуривались только в системе MultiPlan и переда-вались на iPlan вместе c КТ пациента. Значения средних доз в мишени для каждого пациентаодинаковы в обеих системах планирования. Из ГДО рассчитывались значения следующих показателей: индекс гомогенности (HI), покрытие (CO), индексы конформности (CIRTOG, nCI) градиентные индексы (GI50, GI25), нагрузка на нормальные ткани (V10, V12) и критические структуры (зрительные нервы, хиазму, ствол головного мозга). С целью автоматической обработки ГДО разработано программное обеспечение в среде Borland C++ Builder 6.0.
Результаты. Наиболее информативными показателями при проведении сравнения планов оказались градиентный индекс GI50, индексы конформности CIRTOGи nCI, а также показатели дозовых нагрузок на мозг V10 и критические структуры. На Новалисе более гомогенное дозовое распределение внутри мишени, в то время как на КН ниже дозовые нагрузки на окружающие нормальные ткани. Дозы в критических структурах, располагающихся далеко от мишени, ниже на Новалисе. Если же опухоль, прилегает к критическим органам, КН позволяет эффективнее снижать нагрузку на них, благодаря высокому градиенту дозы за пределами мишени.
Ключевые слова: стереотаксическая лучевая терапия, радиохирургия, гипофракционирование,КиберНож, Новалис, индекс конформности, градиентный индекс