|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ФНКЦ РР |
||
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ПО ДАННЫМ РЕГИСТРА ФГБУ ФЦСКЭ ИМ. В.А. АЛМАЗОВАстатья
- Авторы: ИРТЮГА О.Б., ВОРОНКИНА И.В., СМАГИНА Л.В., УСПЕНСКИЙ В.Е., ЦОЙ Н.В., ГОРДЕЕВ М.Л., ДУБРОВСКАЯ О.Б., РУДАКОВ М.М., МАЛЕВ Э.Г., МОИСЕЕВА О.М.
- Журнал: Бюллетень федерального центра сердца, крови и эндокринологии им.В.А.Алмазова
- Номер: 5
- Год издания: 2011
- Издательство: Фонд высоких медицинских технологий
- Местоположение издательства: Санкт-Петербург
- Первая страница: 73
- Последняя страница: 78
- Аннотация: Цель исследования: выявить патогенетические механизмы развития аневризмы восходящего отдела аорты (ВОА) на примере когортного исследования пациентов ФГУ ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова. Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ стандартного эхокардиографического обследования у 6345 пациентов. У 32 пациентов, перенесших операцию на ВОА, в интраоперационных биоптатах оценивалось содержание и активность ММП-9, а также содержание фибриллина, эластина и коллагена. Результаты: У 11,4 % обследованных пациентов выявлено расширение ВОА более 40 мм. В зависимости от этиологии заболевания выделены 4 группы: пациенты с атеросклеротическим поражением аорты-62%, пациенты с клапанной патологией трикуспидального аортального клапана (ТАК) -23%, пациенты с бикуспидальным аортальным клапаном (БАК)- 12 % и пациенты с наследственными нарушениями соединительной ткани (ННСТ)- 3%. Наибольший уровень латентной и активной форм ММП-9 диагностирован у пациентов с БАК. В подгруппах пациентов с атеросклерозом и БАК соотношение содержания коллагена и эластина было смещено в сторону увеличения коллагена (1,5:1). Выводы: Наиболее частой причиной дилатации аорты является атеросклероз. Однако клинически значимое расширение аорты более 45мм чаще выявляется у пациентов с БАК. Развитие аневризмы восходящего отдела аорты связано с повышением активности ММП. Нельзя исключить роль структурных изменений белков экстрацеллюлярного матрикса (ЭЦМ) как возможного механизма активации МПП.
- Добавил в систему: Воронкина Ирина Владимировна