ИСТИНА

СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ, ГЕМОПОЭЗ, КОСТНЫЙ МОЗГ, ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ, КЛЕТКИ-ПРЕДШЕСТВЕННИКИ, МЕЛАНОМА, РАБДО-МИОСАРКОМА, САРКОМА ЮИНГА, НЕЙРОБЛАСТОМА, ПРОТОЧНАЯ ЦИТОМЕТРИЯ, ДИССЕМИНИРОВАННЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ КЛЕТКИ, ЛЮМИНАЛЬНЫЙ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЦИТОТОКСИЧЕСКИЕ Т-ЛИМФОЦИТЫ Объектом исследования является костный мозг (КМ) онкологических больных Цель работы: повышение эффективности выявления поражения (оста-точная минимальная болезнь, микрометастазы) КМ при солидных опухолях и гемобластозах с учетом пропорции стволовых и лейкозных клеток. Методы исследования: клинико-диагностические и клинико-лабораторные данные. Полученные результаты: показана возможность иммунологической детекции клеток минимальной остаточной опухоли при Т-ОЛЛ (на основании иммунофенотипа cyCD3+CD7++smCD3– или smCD3+/–), а также при В-ОЛЛ (на основании иммунофенотипа CD58++/CD38low, CD34+CD38-, CD34+CD19+CD10+, CD123+CD38-). Вместе с тем проведена характеристика стволовых лейкозных клеток при ОМЛ (на основании экспрессии стволовоклеточных антигенов CD123 и CD38). Установлено, что методом проточной цитометрии возможна оценка поражения КМ при меланоме кожи. Использование комбинации антител CD45 и HMB-45 позволило выявить ДОК в 57, 4% случаев. При этом гематогенная диссеминация в 28,6 % случаев наблюдалась при I стадии меланомы кожи. Установлен факт гетерогенности популяции ДОК меланомы. При этом отмечено наличие экспрессии CD57 и стволовоклеточного антигена CD133. Подтверждена значимость ДОК у больных люминальным РМЖ: Ча-стота выявления ДОК в КМ составила 40%. У ДОК+ пациентов установлено, что уровень CD8+ клеток в КМ достоверно ниже, а также ниже содержание миелокариоцитов в 1,6 раз. Установлено довтоверное повышение CD3+CD8+, CD8+HLA-DR+, TCRγδ- +, CD5+ субпопуляций лимфоцитов у больных РМС. При СЮ выше проценты CD3+CD57+ и CD8+CD57+субпопуляций, но абсолютные количества данных субпопуляций не отличались от контрольных значений. При изучении стволовых клеток у больных НБ установлено, что 45,5% опухолевых клеток ярко экспрессировали стволовоклеточный антиген CD90. Гиперэкспрессия отмечена в 27,3%. В 2 случаях зафиксировано отсутствие экспрессии CD90. Область применения: лаборатории иммунологические, клинико-диагностические в условиях онкологического стационара.